tag:blogger.com,1999:blog-27058597614134423952024-02-07T13:39:18.381+01:00Docencia en Plasencia¿Quién ha dicho que una Unidad Docente pequeñita no puede funcionar bien?Técnico Docente UD Plasenciahttp://www.blogger.com/profile/00288140806790486185noreply@blogger.comBlogger281125tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-72766333917476074572012-03-19T20:54:00.000+01:002012-03-19T20:54:01.774+01:00¡¡Cuidadin con Protelos y el Osseor!!Fuente: <a href="http://docencia-navalmoraldelamata.blogspot.com.es/2012/03/protelos-y-osseor-cuidado.html">Docencia en Navalmoral de la Mata</a><br />
Cuidado con el Ranelato de Estroncio. Existe riesgo de tromboembolismo venoso y reacciones cutáneas graves. La la agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS) ha emitido una nota con nuevas contraindicaciones. <a href="http://sano-y-salvo.blogspot.com.es/2012/03/aemps-ranelato-de-estroncio-osseor.html">Aquí</a> y <a href="http://www.hemosleido.es/?p=1235">aquí</a> más información.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUnhG-rky5LeqGc3m5Sp0OtC4eLNWcdy218IJ4fAo-gzE9qaes3kgTBcaF072uuaWpptny7DO7k7OH8u7tNotIvjR80qr8XODG6zZ_tnSM1Wz_6GJZsg4kxr8ZB55YBMC5oUDJ35rZ9A8/s1600/TVP.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUnhG-rky5LeqGc3m5Sp0OtC4eLNWcdy218IJ4fAo-gzE9qaes3kgTBcaF072uuaWpptny7DO7k7OH8u7tNotIvjR80qr8XODG6zZ_tnSM1Wz_6GJZsg4kxr8ZB55YBMC5oUDJ35rZ9A8/s320/TVP.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://encrypted-tbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcRqmU1169hsIsIfA_UZFHdlH1cZSa6JEgVVlgnPK2ev_SGJceiv9w" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://encrypted-tbn1.google.com/images?q=tbn:ANd9GcRqmU1169hsIsIfA_UZFHdlH1cZSa6JEgVVlgnPK2ev_SGJceiv9w" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
¿Cómo debe de ser un fármaco para ser lo más adecuado posible?:</div>
<ul>
<li>Tener unos beneficios tales que justifiquen los riesgos</li>
</ul>
<ul>
<li>Tener los menores inconvenientes para el paciente</li>
</ul>
<ul>
<li>Que el balance entre los beneficios, riesgos, inconvenientes y costes sea lo mejor posible</li>
</ul>Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-5631096021568339712012-02-29T13:36:00.001+01:002012-02-29T13:36:52.639+01:00Jornadas Gratuítas<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_Rsangt5yfSLS3q8e7FZWpn75_huYi5GoxNAs9NOoN1QLO-gh5TzBfxFVxz-32-XzAPV_U9AHyqmmFiO4kioGiJk5lLnkRzA6CREE4wZ8URDKWIo0wVTjrQMQ5n6uH1Sdo17guobkEJ6V/s1600/CARTEL+FARMACRITICXS.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_Rsangt5yfSLS3q8e7FZWpn75_huYi5GoxNAs9NOoN1QLO-gh5TzBfxFVxz-32-XzAPV_U9AHyqmmFiO4kioGiJk5lLnkRzA6CREE4wZ8URDKWIo0wVTjrQMQ5n6uH1Sdo17guobkEJ6V/s320/CARTEL+FARMACRITICXS.jpg" width="226" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUiLRglYwoAKI6ItAJi6zP95R-iEyFx4TV7369wTgcqRBGd9rbzZGj2y0rjmJ3nG2l562D54BLdIkH4IH3B0B2QTLD3MA_6VUImztwF63tqFvJfuOPS3BPOp6n_o84LSGE11BwFTnsrNUO/s1600/CARTEL+FARMACRITICXS+2012+FINAL.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUiLRglYwoAKI6ItAJi6zP95R-iEyFx4TV7369wTgcqRBGd9rbzZGj2y0rjmJ3nG2l562D54BLdIkH4IH3B0B2QTLD3MA_6VUImztwF63tqFvJfuOPS3BPOp6n_o84LSGE11BwFTnsrNUO/s320/CARTEL+FARMACRITICXS+2012+FINAL.jpg" width="196" /></a></div>
Chic@s, si queréis aprovechar el tiempo no dudéis en ir. Está cerca (en Madrid) y es gratis y sin inscripción.<br />
<a href="http://farmacriticxs.blogspot.com/2012/02/iii-jornada-farmacriticxs-en-madrid-ucm.html">Aquí </a>os dejo más información.<br />
<br />Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-31797973867291027552012-02-24T18:17:00.001+01:002012-02-24T18:18:20.163+01:00Próximos eventos<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
Aquí tenéis el tríptico del primero, en Madrid dentro de nada. El plazo para comunicaciones muy ajustado, hasta el día 29 de febrero. <a href="http://www.somamfyc.com/LaSociedad/Noticias/tabid/73/ctl/ArticleView/mid/395/articleId/1122/XIV-Jornadas-RESIDENTES-DE-MEDICINA-DE-FAMILIA-Y-COMUNITARIA-Y-JMF--II-Jornadas-de-Medicina-de-Familia-y-Comunitaria-para-estudientes-de-MEDICINA.aspx">Aquí</a> podéis verlo.</div>
<div id="__ss_11736456" style="width: 425px;">
<strong style="display: block; margin: 12px 0 4px;"><a href="http://www.slideshare.net/maykamen/triptico-jornadas-somafyc" title="Triptico jornadas somafyc">Triptico jornadas somafyc</a></strong><object height="355" id="__sse11736456" width="425"><param name="movie" value="http://static.slidesharecdn.com/swf/ssplayer2.swf?doc=tripticojornadassomafyc-120224111038-phpapp02&stripped_title=triptico-jornadas-somafyc&userName=maykamen" />
<param name="allowFullScreen" value="true"/>
<param name="allowScriptAccess" value="always"/>
<param name="wmode" value="transparent"/>
<embed name="__sse11736456" src="http://static.slidesharecdn.com/swf/ssplayer2.swf?doc=tripticojornadassomafyc-120224111038-phpapp02&stripped_title=triptico-jornadas-somafyc&userName=maykamen" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" wmode="transparent" width="425" height="355"></embed></object></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
Y este segundo que podéis planear mejor:</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihP0uzHxjN3cS_iYSwzXZow3w09s_7pxVLsoTK1ccsmzRQIo8JJuxNaGQOTUHMr76hdoYBR6MgK7y7rYqYgKFG8EcPEFlC4Aa2yEl_NWxH1m9QJReoHZjxZNIdE1ss9XNILw2wAlDhQZU/s1600/Captura+de+pantalla+2012-02-24+a+las+18.04.20.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihP0uzHxjN3cS_iYSwzXZow3w09s_7pxVLsoTK1ccsmzRQIo8JJuxNaGQOTUHMr76hdoYBR6MgK7y7rYqYgKFG8EcPEFlC4Aa2yEl_NWxH1m9QJReoHZjxZNIdE1ss9XNILw2wAlDhQZU/s400/Captura+de+pantalla+2012-02-24+a+las+18.04.20.png" width="281" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
Aún hay plazo para comunicaciones, hasta el lunes 5 de Marzo a las 10:00 horas. <a href="http://residentesjovenesmedicos.semfyccongresos.com/xvi_jornadas_de_residentes/carta_de_presentacion">Aquí</a> tenéis toda la información.<br />
<br />
Buen fin de semana!!<br />
<br />
<br />Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-87070267548034102022012-02-11T12:37:00.000+01:002012-02-11T12:37:09.374+01:00Rs mayores, id preparando los bicepsOs dejo este interesante artículo donde podréis responder a la pregunta que todos nos hacemos cuando se va acercando el final de la residencia: ¿Qué meto en el maletín?<br />
Aunque a los demás tampoco nos viene mal hacer un repaso....¿Cúal fue la última vez que lo revisaste? Quizás ahora puede ser una buena ocasión...
<br />
<div id="__ss_11523380" style="width: 477px;">
<strong style="display: block; margin: 12px 0 4px;"><a href="http://www.slideshare.net/maykamen/maletn-del-mdico" title="Maletín del médico">Maletín del médico</a></strong><object height="510" id="__sse11523380" width="477"><param name="movie" value="http://static.slidesharecdn.com/swf/doc_player.swf?doc=maletndelmdico-120211053050-phpapp01&stripped_title=maletn-del-mdico&userName=maykamen" />
<param name="allowFullScreen" value="true"/>
<param name="allowScriptAccess" value="always"/>
<param name="wmode" value="transparent"/>
<embed name="__sse11523380" src="http://static.slidesharecdn.com/swf/doc_player.swf?doc=maletndelmdico-120211053050-phpapp01&stripped_title=maletn-del-mdico&userName=maykamen" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" wmode="transparent" width="477" height="510"></embed></object><br />
<div style="padding: 5px 0 12px;">
A disfrutar del fin de semana!!</div>
</div>Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-83446797378775671662012-02-10T18:59:00.002+01:002012-02-10T18:59:39.720+01:00No sin fundamento<span class="Apple-style-span" style="color: #6a6a6a; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px;">Acabo de leer en el </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://joven.amf-semfyc.com/web/index.php" style="color: #417abf; text-decoration: none;">número 1<img class="snap_preview_icon" id="snap_com_shot_link_icon" src="http://www.previewshots.com/images/v1.3/t.gif" style="background-color: transparent; background-image: url(http://www.previewshots.com/images/v1.3/theme/purple/palette.gif); background-position: -943px 0px; background-repeat: no-repeat no-repeat; border-bottom-style: none; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-color: initial; border-left-style: none; border-left-width: 0px; border-right-style: none; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-style: none; border-top-width: 0px; border-width: initial; display: inline; float: none; font-family: 'trebuchet ms', arial, helvetica, sans-serif; font-style: normal; font-weight: normal; height: 12px; left: auto; line-height: normal; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; margin-top: 0px !important; max-height: 2000px; max-width: 2000px; min-height: 0px; min-width: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 1px; position: static; text-decoration: none; top: auto; vertical-align: top; visibility: visible; width: 14px;" /></a></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de la revista AMF Joven un artículo titulado: </span><br /><span class="Apple-style-span" style="-webkit-border-horizontal-spacing: 2px; -webkit-border-vertical-spacing: 2px; border-collapse: collapse; font-family: Georgia, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 22px; font-weight: bold;">Densitometría ósea en el cribado de osteoporosis: ¿disminuye el riesgo de fracturas?</span><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: xx-small;">Enrique Gavilán Moral, </span></b><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: xx-small;">Laura Jiménez de Gracia</span></b><br /><span class="Apple-style-span" style="-webkit-border-horizontal-spacing: 2px; -webkit-border-vertical-spacing: 2px; border-collapse: collapse; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Y lo deja bien claro. Con fundamento, transparente, desinteresado, riguroso, con pruebas, a la última: </span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm;">
</div>
<ul style="line-height: 1.4; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: disc; margin-bottom: 0.5em; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0.5em; padding-bottom: 0px; padding-left: 2.5em; padding-right: 2.5em; padding-top: 0px;">
<li style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-top-color: initial; border-top-style: none; border-top-width: initial; border-width: initial; margin-bottom: 0.25em; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-indent: 0px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;">El uso de la densitometría como </span><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;"><u>estrategia poblacional de cribado</u></span><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;"> para reducir el riesgo de fracturas </span><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;"><u>no está recomendado</u></span><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;">. </span></li>
<li style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-top-color: rgba(128, 128, 128, 0.496094); border-top-style: none; border-top-width: 1px; border-width: initial; margin-bottom: 0.25em; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-indent: 0px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;">No se dispone de ningún ensayo clínico aleatorizado (ECA) que haya evaluado la eficacia de la densitometría con esta finalidad, y ninguna agencia o sociedad profesional lo avala. </span></li>
<li style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-top-color: rgba(128, 128, 128, 0.496094); border-top-style: none; border-top-width: 1px; border-width: initial; margin-bottom: 0.25em; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-indent: 0px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;">Solo parece tener cierta utilidad en determinadas circunstancias, como en mujeres entre 65 y 80 años o entre 50 y 65 años con factores de riesgo, y, de cualquier modo, estas posibles indicaciones estarían basadas en <u>evidencias indirectas</u>. </span></li>
<li style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-top-color: rgba(128, 128, 128, 0.496094); border-top-style: none; border-top-width: 1px; border-width: initial; margin-bottom: 0.25em; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-indent: 0px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #242424; font-family: Arial; font-size: 19px;">Las limitaciones de la medición de la densidad mineral y diversos datos publicados en recientes estudios que revelan que el riesgo de fracturas depende también, y casi en mayor cuantía, de otras variables extraóseas (ligadas sobre todo a las condiciones de vida), hacen necesario un<b>cambio de paradigma en la atención sanitaria</b> dirigida a la prevención de fracturas.</span></li>
</ul>
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Después leo </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.medicosypacientes.com/colegios/2012/02/12_02_10_omc" style="color: #417abf; text-decoration: none;">esta<img class="snap_preview_icon" id="snap_com_shot_link_icon" src="http://www.previewshots.com/images/v1.3/t.gif" style="background-color: transparent; background-image: url(http://www.previewshots.com/images/v1.3/theme/purple/palette.gif); background-position: -943px 0px; background-repeat: no-repeat no-repeat; border-bottom-style: none; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-color: initial; border-left-style: none; border-left-width: 0px; border-right-style: none; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-style: none; border-top-width: 0px; border-width: initial; display: inline; float: none; font-family: 'trebuchet ms', arial, helvetica, sans-serif; font-style: normal; font-weight: normal; height: 12px; left: auto; line-height: normal; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; margin-top: 0px !important; max-height: 2000px; max-width: 2000px; min-height: 0px; min-width: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 1px; position: static; text-decoration: none; top: auto; vertical-align: top; visibility: visible; width: 14px;" /></a></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> noticia : </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i>"Por primera vez se ha realizado un estudio que cuantifica los recursos invertidos por el Sistema Nacional de Salud, distinguiéndose entre los que se destinan a tratamientos eficaces y los que se dilapidan en procedimientos que carecen de fundamento científico o han demostrado científicamente ser inútiles" </i></span><br /><div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm;">
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 12pt; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm;">
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Para mi la reflexión es clara, ¿cúal es la tuya?</span></div>Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-24206254610300980082012-02-09T21:58:00.000+01:002012-02-09T21:58:58.776+01:00Copd evidence update 2012<div id="__ss_11503614" style="width: 477px;">
<strong style="display: block; margin: 12px 0 4px;"><a href="http://www.slideshare.net/maykamen/copd-evidence-update-2012" target="_blank" title="Copd evidence update 2012 ">Copd evidence update 2012 </a></strong> <iframe frameborder="0" height="510" marginheight="0" marginwidth="0" scrolling="no" src="http://www.slideshare.net/slideshow/embed_code/11503614" width="477"></iframe> <br />
<div style="padding: 5px 0 12px;">
<br /></div>
</div>Maykahttp://www.blogger.com/profile/00408438954698940216noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-5763526817105234222012-01-20T06:30:00.000+01:002012-01-20T06:30:03.316+01:00¡Hasta pronto!<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-44LddEB2haA/TxV_DogmtnI/AAAAAAAAAm4/EMONmGGcMN4/s1600/despedida_9.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="194" src="http://4.bp.blogspot.com/-44LddEB2haA/TxV_DogmtnI/AAAAAAAAAm4/EMONmGGcMN4/s200/despedida_9.jpg" width="200" /></a>Después de este tiempo de dedicación, de divulgación de
informaciones, reflexiones, concienciación ... compartidas con todos
vosotros, hasta aquí ha llegado mi vivencia en esta etapa profesional,
dejo de ser la Coordinadora de la UD MFyC de Plasencia. </div>
<span style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</span><br />
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
Dentro de poco mi vida toma otro rumbo, el que dejé hace ya más de 4
años, en la asistencia, con los pacientes / usuarios, con la comunidad,
con la familia que me agrada retomar y continuar.</div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</div>
<span style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</span><br />
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk_wEmun4NSPGd_0DRsoCgubIhoLF0bnbrmVKY-hkH8DCHRngjPe58S5_Vgiejy82g-tJ4sQG2ZWnF_IcOLyRvBvej_1vm2PAjk1rPovc7KkGVyLff1weQ-7tarLll1md0b5LTLXXl_Aw6/s1600/corazon.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk_wEmun4NSPGd_0DRsoCgubIhoLF0bnbrmVKY-hkH8DCHRngjPe58S5_Vgiejy82g-tJ4sQG2ZWnF_IcOLyRvBvej_1vm2PAjk1rPovc7KkGVyLff1weQ-7tarLll1md0b5LTLXXl_Aw6/s200/corazon.jpg" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><br /></td></tr>
</tbody></table>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
Espero volver a compartir momentos con todos vosotros como Médico de
Familia del EAP Plasencia III, pero ahora necesito mi tiempo.</div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</div>
<span style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</span><br />
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
Gracias por estar ahí, por vuestra atención y vuestro tiempo</div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</div>
<span style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</span><br />
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
¡Salud y hasta pronto!</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com15tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-81391533293889240172012-01-18T14:51:00.000+01:002012-01-18T15:03:09.435+01:00¡Ojito con los IBPs para "todo"!<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Se han identificado <a href="http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2011/NI-MUH_27-2011.htm" target="_blank">casos de hipomagnesemia asociados al uso prolongado de IBP</a>. Aunque poco frecuente, puede resultar potencialmente
grave.</span></div>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
</span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-size: small;"><b><u><span style="color: navy;"></span></u></b></span></span></div>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
</span></span><br />
<div class="MsoBodyText" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-size: small;"><a href="http://www.juntadeandalucia.es/salud/servicios/contenidos/farmacovigilancia/up/54_leg_web_28_01_11.pdf" target="_blank">A propósito de un caso notificado</a>... En
septiembre de 2008 se recibió en el Centro Andaluz de Farmacovigilancia (CAFV)
una notificación de hipomagnesemia <span style="color: windowtext;">grave en un paciente en
largo tratamiento con Omeprazol 20 mg/día por un ulcus bulbar.</span><span style="color: windowtext;"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></div>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
</span></span></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-size: small;">Se inició un proceso de
revisión de la información disponible sobre este asunto. Fueron evaluados
inicialmente, y con posterioridad actualizados en varios momentos de la
revisión, los datos procedentes de la bibliografía (se incluyen como referencia
los dos artículos más recientes<span style="font-size: xx-small;"><sup>1 2</sup></span>), y casos procedentes de
notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas y de otras fuentes
de información.</span></span></span></span></div>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<span style="font-size: small;">
</span></span></span></span><br />
<h5>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-size: small;">
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: Arial; font-weight: normal;">Es importante por parte de todos los profesionales de la
salud la <a href="http://svadcf.es/documentos/noticias/general/pdf/5463.pdf" target="_blank">notificación de sospechas de reacciones adversas </a>de medicamentos (RAM).</span></span></span></span></span></span></h5>
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="font-size: small;">
<span style="font-size: small;">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: Arial; font-size: small;">Os adjuntamos el </span><span style="color: black; font-family: Arial;"><span style="font-size: small;">directorio de</span><span style="font-size: small;"> los <a href="http://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosUsoHumano/docs/dir_serfv.pdf" target="_blank">Centros Autonómicos de Farmacovigilancia</a>
de medicamentos de uso humano.</span> </span></span></div>
<span style="font-size: small;">
<div style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<span style="font-size: x-small;"><b><span style="font-family: Arial;">REFERENCIAS</span></b><span style="font-family: Arial;"></span></span><br />
<span style="font-size: x-small;">
</span><br />
<ol start="1" type="1"><span style="font-size: x-small;"><span style="font-size: x-small;">
<li class="MsoNormal"><span style="font-size: x-small;"><span lang="EN-GB" style="font-family: Arial;">Cundy T, McKay JD. Proton pump inhibitors and
severe hypomagnesaemia. J Current Opinion in Gastroenterology 2011;
27:180-85</span></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-size: x-small;"><span lang="EN-GB" style="font-family: Arial;">Swaminathan K, Wilson J. Elusive cause of
hypomagnesaemia. </span><span style="font-family: Arial;">BMJ 2011; 343:d5087</span></span></li>
</span></span></ol>
<span style="font-size: x-small;"><span style="font-size: x-small;">
</span></span></div>
</span></span></span></span></span></span>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-67415753421472072352012-01-17T20:56:00.000+01:002012-01-17T20:56:31.873+01:00Práctica clínica segura y sensata ¿Es posible?<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt; mso-bidi-font-weight: bold;">Os dejo este informe <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>que han elaborado Mercedes Pérez Fernández y Juan Gérvas (</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Médicos generales, Equipo CESCA, Madrid) <span style="mso-bidi-font-weight: bold;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>en el que ponen de manifiesto las claves para practicar una Medicina Armónica. </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Esta Medicina busca la concordancia con el paciente, de forma que el médico y el paciente analicen las ventajas e inconvenientes de las alternativas posibles (eficacia), y elijan las más adecuadas al paciente y a su situación y que causen menos daño (efectividad), sin olvidar siempre el punto de vista de la sociedad (eficiencia).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Se precisa una Medicina Armónica, del profesional (clínico) y de la profesión (profesionalismo) que combine pruebas, modestia y afectividad.</span><br />
<span style="font-family: Arial;"><span style="mso-bidi-font-weight: bold;"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial;"><span style="font-size: x-small;">Claves:</span></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 18pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><span style="mso-list: Ignore;">·<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial;">El objetivo sanitario no es disminuir morbilidad y muertes en general, sino la morbilidad y mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 18pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><span style="mso-list: Ignore;">·<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial;">Los médicos tienen dos éticas sociales fundamentales con las que trabajar, la de la negativa y la de la ignorancia.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 18pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><span style="mso-list: Ignore;">·<span style="font-family: "Times New Roman"; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></span><span style="font-family: Arial;">En la práctica clínica se precisa compasión, cortesía, piedad y ternura con los pacientes y sus familiares, con los compañeros, con los gestores y políticos y con uno mismo</span></span></div>
</span></span></div>
<a href="http://es.scribd.com/doc/78557789/Como-ejercer-una-medicina-armonica" style="-x-system-font: none; display: block; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font: 14px Helvetica, Arial, Sans-serif; margin: 12px auto 6px; text-decoration: underline;" title="View Cómo ejercer una medicina armónica on Scribd">Cómo ejercer una medicina armónica</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_18091" name="doc_18091" style="outline-color: invert; outline-style: none; outline-width: medium;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
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<span style="font-family: Arial;">A veces los “malos” hábitos de prescripción son el origen de tratamientos inefectivos, inseguros, de alargamiento de la enfermedad, de daño al paciente y costes más altos.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial;">La formación clínica se centra a menudo más en las capacidades diagnósticas que en las terapéuticas. Generalmente la formación farmacológica inicial se concentra más en la teoría que en la práctica; centrada en el fármaco, en sus indicaciones, contraindicaciones y efectos indeseables; pero en la práctica, hay que proceder al revés, del diagnóstico al tratamiento.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial;">Adjuntamos una <b>guía de la OMS</b> que trata de enseñarnos el proceso de la prescripción razonada, paso a paso; así como habilidades para realizar una buena prescripción, con ejemplos ilustrativos.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial;">Los contenidos de esta guía se basan en diez años de experiencia en cursos de farmacoterapia con una prueba de campo en siete universidades. </span></div>
<span style="font-family: Arial; font-size: 12pt;">Seguro que algo podemos aprender. Por lo menos a supervisar ( ¿y detener?) algunos tratamientos (inefectivos, inseguros...)</span><br />
<div style="width:477px" id="__ss_3164264"> <strong style="display:block;margin:12px 0 4px"><a href="http://www.slideshare.net/gustavo1986/guia-de-la-buena-prescripcion" title="Guia De La Buena Prescripcion" target="_blank">Guia De La Buena Prescripcion</a></strong> <iframe src="http://www.slideshare.net/slideshow/embed_code/3164264" width="477" height="510" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no"></iframe> <div style="padding:5px 0 12px"> View more <a href="http://www.slideshare.net/" target="_blank">documents</a> from <a href="http://www.slideshare.net/gustavo1986" target="_blank">gustavo1986</a> </div> </div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-38623803413716264212012-01-11T12:15:00.000+01:002012-01-11T12:19:35.790+01:00Todos somos cuidadores y personas a las que se puede cuidar<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Cada vez
hay más personas mayores que requieren algún tipo de ayuda para el desempeño de
sus actividades cotidianas. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">El cuidado
“informal” de personas mayores –aquel que no es llevado a cabo por un
profesional de la salud– no resulta nada sencillo. Aprender a ser un cuidador
no surge de forma automática.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Os dejamos
un manual publicado por el IMSERSO titulado<b> </b><span style="font-weight: normal;">"</span><a href="http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/lopez-guiacuidadores-01.pdf" target="_blank"><b><span style="font-weight: normal;">Guía para Cuidadores de Personas Mayores en el hogar: Cómo mantener su bienestar</span></b></a><b><span style="font-weight: normal;">" para intentar ayudarles en esta difícil labor.</span></b></span></div>
<div class="MsoBodyText" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Se trata de un programa de intervención psicológica que
tiene como objetivo básico el manejo del estrés específico de los cuidadores,
ayudarles a sentirse menos angustiado o agobiado, disfrutar un poco más en el
día a día…. El programa está organizado en 8 semanas</span><b style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-weight: normal;"> facilitando estrategias:</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">1ª semana: Qué espero, cómo me encuentro</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuks_qx31Gxs55Kpo0ic3guqvb11D_HZUr6zpYCJdzFup1tfsn1ePwfILIC6PHGkjr82bFBdNXqFb0Llzz3GV5T6lNun_li7r6l1cB5ukUaBdpQFzFtM3cGlZSf1zxeiJ9_WNd0KnX1THI/s1600/ancianosentadogorrabast1-266x300.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuks_qx31Gxs55Kpo0ic3guqvb11D_HZUr6zpYCJdzFup1tfsn1ePwfILIC6PHGkjr82bFBdNXqFb0Llzz3GV5T6lNun_li7r6l1cB5ukUaBdpQFzFtM3cGlZSf1zxeiJ9_WNd0KnX1THI/s200/ancianosentadogorrabast1-266x300.jpg" width="176" /></a></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;"></span><span style="font-size: x-small;">2ª semana: Cuáles son las fuentes de tensión, cuáles son mis
derechos, cual es mi estado de ánimo</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">3ª semana: Hacer más para sentirse mejor</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">4ª semana: Cuáles son los problemas y cómo solucionarlos</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">5ª semana: Qué pensamos, qué sentimos. Comuniquémoslo a los
demás</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">6ª semana: Cómo rebatir los pensamientos negativos y hallar
otros más eficaces, cómo comunicarnos mejor</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">7ª semana: Cómo afrontamos el sentimiento de culpa, cómo ser
asertivo</span></div>
<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: x-small;">8ª semana: Qué hemos logrado, cómo me siento</span></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-38743606292087117402012-01-10T10:47:00.000+01:002012-01-10T10:59:47.384+01:00Cómo actuar en la determinación de tóxicos en Urgencias<!--[if gte mso 9]><xml>
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<div style="color: black; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">Podemos encontrarnos diversas </span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">supuestos:</span></div>
<span style="color: black;">
</span><div style="color: black; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">1.</span></b><b><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt;"> Sospecha
clínica de intoxicación </span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt;">con indicación clínica<b> en situaciones de urgencia</b></span><b><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"> </span></b><b><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></b></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">En este caso y bajo criterio médico, se realizará la extracción
de sangre y orina.</span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.</span></b><b><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> Indicación por repercusión
médico-legal</span></b></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.1</span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <i>Paciente
/ usuario que viene acompañado por algún </i></span><i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt;">miembro de las fuerzas de seguridad del Estado o de
las Comunidades Autónomas o Municipales debidamente acreditado</span></i><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.1.1.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"> <u>A petición del paciente</u>
para realización de contraanálisis</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.1.2</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">. <u>A petición de las fuerzas de
seguridad</u></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- </span><i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">Paciente
consciente</span></i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">: si acepta la determinación de tóxicos se le realizará</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>- </span><i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">Paciente
inconsciente</span></i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;">: en este caso la determinación de sustancias tóxicas de
cualquier <span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>tipo (alcohol
etílico, estupefacientes, psicotrópicos, estimulantes u otras sustancias <span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>análogas)
se realizará conforme únicamente a criterios clínicos</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.1.3.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"> <u>A petición Judicial</u>. No
procede el consentimiento del paciente</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.</span></b><b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2</span></b><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;"> </span><i><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt;">Paciente / usuario que permanece en las instalaciones del
centro sanitario asistido por un accidente de circulación</span></i><i><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></i></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal" style="color: black;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.2.1.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 9.5pt;"> Fuerzas de seguridad: En este caso
se realizará lo solicitado si el afectado consiente</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<span style="color: black;">
</span><div class="MsoNormal">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 10pt;">2.2.2. Orden Judicial</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></div>
<h1 style="margin: 0cm; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt; font-weight: normal;"> </span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTeE276Ali05ip1188vEtJE05lkYbjpph2Tz6iC5j_ZFDv7x7rH-yhFziW7BOqwspPgStbkE9j88SvNX0jNvMKAryULz84vME9Y7ub0BCqoJjaO82raTqagevzPKcKAt4HQcAeBZE85isS/s1600/Presentaci%25C3%25B3n1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTeE276Ali05ip1188vEtJE05lkYbjpph2Tz6iC5j_ZFDv7x7rH-yhFziW7BOqwspPgStbkE9j88SvNX0jNvMKAryULz84vME9Y7ub0BCqoJjaO82raTqagevzPKcKAt4HQcAeBZE85isS/s320/Presentaci%25C3%25B3n1.jpg" width="320" /></a></h1>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br />
<span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">El
Hospital Clínico San Carlos ha editado este protocolo / guía de actuación para
los casos de determinación de tóxicos (</span><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">alcohol etílico y sustancias de abuso) </span><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">en
usuarios de vehículos que tienen repercusiones médico-legales. Es </span><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt;">una herramienta ágil, sencilla y
adaptada a la práctica asistencial diaria, que garantiza la actuación conforme
a la normativa vigente</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<a href="http://es.scribd.com/doc/77749982/Guia-de-actuacion-en-determinacion-de-toxicos" style="-x-system-font: none; display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px auto; text-decoration: underline;" title="View Guía de actuación en determinación de toxicos on Scribd">Guía de actuación en determinación de toxicos</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_68042" name="doc_68042" style="outline: medium none;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
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</div>
</div>
</div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-13959732327926349742012-01-09T07:41:00.000+01:002012-01-09T07:41:01.150+01:00Respuestas Casos de Bioética<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1G7aeTyd5f3WIpCa2IQz2peLtS2Em-u9PGX2d6NOwCkZVyC2iArYKlVXEdzwTDjFIc3w9tF2DYcTY7seSdeUAMqRlaucsvh07yz3ODFN-GHDDG5eAfPxoAEVFgZcdx-oWdGL33_eGMSA4/s1600/Image5717%255B1%255D.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="130" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1G7aeTyd5f3WIpCa2IQz2peLtS2Em-u9PGX2d6NOwCkZVyC2iArYKlVXEdzwTDjFIc3w9tF2DYcTY7seSdeUAMqRlaucsvh07yz3ODFN-GHDDG5eAfPxoAEVFgZcdx-oWdGL33_eGMSA4/s200/Image5717%255B1%255D.gif" width="200" /></a></div>
<h1 style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Caso clínico 1. PRINCIPIO DE
AUTONOMÍA</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></h1>
<div class="MsoNormal">
<span class="gris2"><b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">La respuesta correcta</span></b></span><span class="gris2"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> es </span></span><span class="gris2"><b><span style="font-family: Arial;">c</span></b></span><span class="gris2"><b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">. </span></b></span><span class="gris2"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">El médico
tendría que indagar sobre las razones por las que tiene confianza en ese
medicamento </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span class="gris2"><u><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Explicación:</span></u></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"><br />
Es deseable que los médicos traten de forma personalizada a sus pacientes. Como
expertos, tendrían que procurar atender a las preferencias de los mismos. El principio
de autonomía, al que se atiende si el médico responde a la demanda del paciente
en el caso planteado, puede entrar en conflicto con otros principios de la
bioética, como el de no maleficencia (evitar prescribir un medicamento no
indicado por el diagnóstico o por el perfil riesgo / beneficio) o el de
justicia (prescribir un medicamento de bajo valor intrínseco, incrementando sin
justificación el gasto farmacéutico) </span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Caso clínico 2. JUSTICIA </span></b></div>
<div style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"><span class="gris2">La respuesta correcta </span></span></b><span class="gris2"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">es<b> 7. </b></span></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Sólo las
respuestas 1, 3 y 5 son correctas <br />
<span class="gris2"><u>Explicación:</u><b> </b></span></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Si el pagar la visita en una
consulta privada supone un estímulo a la paciente que le puede ayudar a
adelgazar, la obligación de beneficencia para con ella justifica que el
profesional le facilite unos análisis. Sin embargo, repetir en tan breve plazo
la determinación no tiene justificación para la salud y, por otra parte,
incrementa innecesariamente tanto el gasto como la presión asistencial en el
laboratorio del sistema sanitario público. </span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-89182637364681188802012-01-06T00:10:00.000+01:002012-01-06T00:10:01.853+01:00Feliz Día de Reyes<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-tyQiUnOP8U4/Tvxxpw6QDtI/AAAAAAAAAmQ/dxy0AzpvjtM/s1600/5325999073_ae0c3b9e50.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="284" src="http://2.bp.blogspot.com/-tyQiUnOP8U4/Tvxxpw6QDtI/AAAAAAAAAmQ/dxy0AzpvjtM/s400/5325999073_ae0c3b9e50.jpg" width="400" /></a></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-35645391029436222142012-01-05T19:32:00.000+01:002012-01-05T19:32:00.924+01:00Los medicamentos no los "recetes" a la ligera<div style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: center;">
<span style="font-size: small;">Porque los medicamentos no son un juego </span></div>
<div style="text-align: center;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.medicamentosnosonunjuego.es/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;" title="Porque no nos sientan igual a todos. Porque hay que usarlos de forma adecuada. Porque no son inocuos. Los medicamentos NO LOS TOMES A LA LIGERA"><img alt="Porque no nos sientan igual a todos. Porque hay que usarlos de forma adecuada. Porque no son inocuos. Los medicamentos NO LOS TOMES A LA LIGERA" border="0" src="http://www.medicamentosnosonunjuego.es/difusion/boton_mensaje.jpg" /></a></div>
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<div class="MsoNormal" style="color: #444444; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Recetemos, pero no lo hagamos a
la ligera.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="color: #444444; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Y aprendamos además a:</span></div>
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">
</span></span><ul style="margin-top: 0cm;" type="square">
<li class="MsoNormal" style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #444444;">evitar la <i>medicalización innecesaria </i>de las situaciones fisiológicas
como la menopausia, el embarazo ...</span><span></span></span></li>
<li class="MsoNormal" style="color: #444444; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><i>despolimedicalizar y desprescribir</i> en los polimedicados</span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="color: #444444; font-size: small;"><span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;"> <i>evitar la polimedicación</i> de los pacientes crónicos y
mayores, valorando beneficio / riesgo y no causando un nuevo problema de
salud.</span></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"></span></li>
</ul>
</div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-78816995909706128122012-01-04T07:30:00.000+01:002012-01-04T07:30:02.485+01:00Presente y futuro de las enfermedades mentales<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Una de cada
cuatro personas padecerá una enfermedad mental a lo largo de su vida, </span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">siendo en
la actualidad la causa del 40% de las patologías crónicas y del 30% de la
discapacidad que se produce en nuestro país</span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">El
pronóstico de estas enfermedades puede cambiar completamente si se diagnostica
en una fase precoz o en un estadio más avanzado.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Os dejamos este informe que </span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">ha presentado </span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">el </span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Instituto
de Estudio Médico-Científicos, INESME, sobre el “p</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">resente y futuro de las enfermedades mentales más
prevalentes”</span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">con una</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> visión
integrada de las enfermedades mentales haciendo referencia a su tratamiento con
mención de los avances que están cambiando el espectro de patologías como la
depresión, la esquizofrenia o el trastorno bipolar.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Por ejemplo la Depresión con l</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">a
variabilidad individual en la respuesta a los medicamentos, supone un problema
de primer orden en la práctica clínica. Una misma dosis por kilogramo de peso
puede mostrarse eficaz en un paciente, ineficaz en otro e incluso tóxico en un
tercero. Los motivos de esta variabilidad son múltiples (genéticos,
fisiológicos, fisiopatológicos y ambientales) y, a menudo, se encuentran
entrelazados en un mismo enfermo. La resistencia al tratamiento de la depresión
todavía no se ha resuelto y es motivo de preocupación.</span><i><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"> </span></i><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">El informe
nos presenta diferentes estrategias a seguir: de asociación-combinación, de
potenciación, de potenciación con antipsicóticos</span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Es
fundamental la colaboración e implicación de todos: autoridades sanitarias,
médicos, farmacéuticos, la ciudadanía en general, para “erradicar el estigma y
la discriminación asociados a las personas con trastornos mentales</span><span style="font-family: Formata-LightItalic; font-size: 11pt;">”</span><span style="font-family: Formata-Light; font-size: 11pt;"></span></div>
<a href="http://es.scribd.com/doc/75776286/Informe-Inesme" style="-x-system-font: none; display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px auto; text-decoration: underline;" title="View Informe_Inesme on Scribd">Informe_Inesme</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_49407" name="doc_49407" style="outline: medium none;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
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<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Un ensayo clínico publicado en<i> <a href="http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1104875" target="_blank">The New England Journal of Medicine</a> </i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">(N Engl J
Med 2011; 365:2155-2166 December 8, 2011) y en el que han participado más de 8.000 pacientes, ha constatado
que 12 dosis de isoniacida en combinación con rifapentina una vez a la semana
es tan efectivo para prevenir la tuberculosis en personas con la infección
latente como la pauta clásica de isoniacida diaria autoadministrada durante 9
meses.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 10.0pt;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Se estima que un tercio de la
población mundial está infectada de forma latente por la tuberculosis, es decir,
pese a tener la bacteria en su cuerpo, no están enfermos, no tienen síntomas y
no pueden transmitir la infección a otros.</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 10.0pt;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">No obstante, si no se tratan, la
probabilidad de que desarrollen tuberculosis es del 5 al 10% a lo largo de su
vida, pasando, en caso de enfermar, a ser fuente de infección para otros
pacientes.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 10.0pt;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">La <a href="http://www.aspb.es/uitb/novedades.asp" target="_blank">Unidad de Investigación enTuberculosis de Barcelona</a> (UiTB) ha participado en el diseño de esta nueva pauta
para la infección tuberculosa latente, junto a otros centros de Estados Unidos,
Canadá y Brasil, integrados en un consorcio de ensayos clínicos en
tuberculosis.</span></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-65163905797580456462012-01-01T00:01:00.000+01:002012-01-01T00:01:05.042+01:00Feliz Año !!!<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-peFvZVlxAuo/TvsLn-BHj7I/AAAAAAAAAmE/KA8vRhvNRME/s1600/Fonde_Pantalla_Feliz_Ano_Nuevo_2012-1600x1070.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="214" src="http://3.bp.blogspot.com/-peFvZVlxAuo/TvsLn-BHj7I/AAAAAAAAAmE/KA8vRhvNRME/s320/Fonde_Pantalla_Feliz_Ano_Nuevo_2012-1600x1070.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #444444;">P´al</span> <span style="color: red;">2012</span> <span style="background-color: white; color: black;"> </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="background-color: white; color: #666666;">Salud,</span><span style="color: #444444;"><span style="color: #666666;"> felicidadad</span> y ...</span></span></div>
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999;">ni
un paso p´atrás</span>, </span></div>
<div class="MsoNormal" style="color: #cc0000; font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;">siempre p´alante !!!</span></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-60394887460029676962011-12-30T07:24:00.000+01:002011-12-30T07:24:02.179+01:00Bioética: Principio de Autonomía y Justicia<h1 style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 12pt;">Caso clínico 1. PRINCIPIO DE AUTONOMÍA</span><span style="font-family: Arial;"></span></h1>
<span style="font-family: Arial; font-size: 12pt; font-weight: normal;">Luis acude a su médico de familia
demandándole un medicamento que su vecino le ha dicho que es muy bueno.</span>
<br />
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">¿Cómo
habría que actuar en este caso?</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo3; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">El médico debe respetar
la autonomía del paciente y acceder a su petición.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo3; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">El paciente nunca debe
decidir sobre sus preferencias en materia de medicamentos.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo3; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">El médico tendría que
indagar sobre las razones por las que tiene confianza en ese medicamento.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo3; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Acceder a la petición
de este paciente no es respetar su autonomía, ya que el paciente no es experto.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo3; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">La decisión más
ajustada a los valores éticos, de prescribir o no el medicamento, dependerá de
su precio.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<b><span style="font-family: Arial;">Caso
clínico 2.</span></b><span style="font-family: Arial;"> <b>JUSTICIA</b></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">Una
paciente obesa acude a la consulta solicitando un análisis. Se incorporó hace
unas semanas al protocolo de obesidad del centro de salud, por lo que tiene un
análisis reciente. Como no perdía peso, ha acudido a una consulta privada y el
médico le solicita lo mismo que se le determinó hace un mes.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">¿Cómo
habría que actuar en este caso?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Como tiene un análisis
similar hecho recientemente, no hay motivo clínico para repetirlo en tan breve
plazo y, de hacerlo, se estaría haciendo un mal uso de recursos, lo cual es una
trasgresión del principio de justicia.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Respetando la autonomía
de la paciente, se le tendría que repetir el análisis.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">No es adecuado repetir
la determinación, pero se puede ofrecer a la paciente una copia del último
análisis que se hizo.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">No hay razón para
practicar análisis, ya que tiene uno reciente.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">En esta situación se
plantea un conflicto entre el respeto a la autonomía de la paciente, respecto a
cuestiones relacionadas con su salud, y la justa utilización de los recursos
sanitarios.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Sólo las respuestas 1,
3, 4 y 5 son correctas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Sólo las respuestas 1,
3 y 5 son correctas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; text-indent: 0cm;">
<span style="font-family: Arial;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: Arial;">Todas las respuestas
son correctas.</span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-aENhyHxbAPc/TvruEMZECpI/AAAAAAAAAls/DLySb90HKOs/s1600/incertidumbre-001.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="http://1.bp.blogspot.com/-aENhyHxbAPc/TvruEMZECpI/AAAAAAAAAls/DLySb90HKOs/s320/incertidumbre-001.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt;">
<i><span style="font-family: Arial;"><br /></span></i></div>
<div style="color: #999999; margin: 0cm 0cm 0.0001pt; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">(Las
respuestas, el lunes 9 de enero)</span></i></b></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<br /></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-24998828146259227572011-12-29T07:12:00.000+01:002011-12-29T07:12:00.517+01:00Domperidona y Riesgo Cardíaco<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span class="italica"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Algunos
estudios epidemiológicos muestran que domperidona puede asociarse con un
aumento de riesgo de arritmias ventriculares graves o muerte súbita de origen
cardíaco. </span></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span class="italica"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Este
riesgo parece ser superior en pacientes mayores de 60 años o en aquellos que
toman dosis diarias superiores a 30 mg. </span></span></div>
<div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;">
<span class="italica"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Debe
utilizase la menor dosis eficaz posible, tanto en adultos como en niños</span></span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<a href="http://es.scribd.com/doc/76643580/a-y-Riesgo-Cardiaco" style="-x-system-font: none; display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px auto; text-decoration: underline;" title="View a y Riesgo Cardiaco on Scribd">Domperidona y Riesgo Cardiaco</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_42930" name="doc_42930" style="outline: medium none;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
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<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Una vez más
Antonio (</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Farmacéutico de Área) y Enrique (Especialista en Medicina
Familiar y Comunitaria) del Servicio Extremeño de Salud son referentes en temas
relacionados con los pacientes polimedicados.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Lo podéis
comprobar en el </span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">número 4 del boletín del <i>Información Terapéutica del
Sistema Nacional de Salud</i>, correspondiente al cuarto trimestre del año
2011 (volumen 35).</span><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span></div>
<a href="http://es.scribd.com/doc/76576403/Boletin-de-Informacion-Terapeutica-del-SNS" style="-x-system-font: none; display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px auto; text-decoration: underline;" title="View Boletín de Información Terapeútica del SNS on Scribd">Boletín de Información Terapeútica del SNS</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_59499" name="doc_59499" style="outline: medium none;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
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<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Evaluación integral del paciente polimedicado: de la adecuación terapéutica, de la adherencia terapéutica, evaluación psicosocial </span><br />
<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">¿Qué caminos seguir para actuar con el paciente polimedicado?
Herramientas para la despolimedicación. Aprendamos a desprescribir
</span>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-71718259816052101922011-12-27T07:00:00.000+01:002011-12-27T07:00:08.520+01:00Certificado de defunción<span style="font-family: Arial;">Una circunstancia
inherente a nuestra profesión de médico y que no podemos dejar de hacer. Pasamos
de realizar una atención sanitaria para hacer un acto judicial. Una
actividad en la que siempre tenemos dudas pues el diagnóstico del fallecimiento
siempre es de presunción, salvo que se haga la autopsia, e incluso así, en un
porcentaje no son concluyentes.<br />
Adjunto un decálogo que aclara un poco el tema</span>
<a href="http://es.scribd.com/doc/67709157/Decalogo-de-La-Certificacion-de-Defuncion" style="display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px; text-decoration: underline;" title="View Decalogo de La Certificacion de Defuncion on Scribd">Decalogo de La Certificacion de Defuncion</a> <object data="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf" height="600" id="doc_15248" name="doc_15248" style="outline: medium none;" type="application/x-shockwave-flash" width="100%"> <param name="movie" value="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf">
<br /> <param name="wmode" value="opaque">
<br /> <param name="bgcolor" value="#ffffff">
<br /> <param name="allowFullScreen" value="true">
<br /> <param name="allowScriptAccess" value="always">
<br /> <param name="FlashVars" value="document_id=67709157&access_key=key-2n6c73hmg6k68xzqes7k&page=1&viewMode=list">
<br /> <embed id="doc_15248" name="doc_15248" src="http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf?document_id=67709157&access_key=key-2n6c73hmg6k68xzqes7k&page=1&viewMode=list" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" wmode="opaque" bgcolor="#ffffff" height="600" width="100%"> </object>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-34242099236303782622011-12-24T01:00:00.000+01:002011-12-24T01:00:05.134+01:00Feliz Navidad y enterito el 2012 a tod@s<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmVQcGgFTXTFhkCrqRfw4DrMuc6uWeRHYSLHjFhWlHCwVl-6KAJ1gOy7ewxu6xdhWx3yUhrz7OrNEBZA1e-EiQl19bvqQt7Jr_jJwnGR-h7ljCBhwREputhdUnrtiWfWDGiMuLI90VuDms/s1600/FelizNavidad2012.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmVQcGgFTXTFhkCrqRfw4DrMuc6uWeRHYSLHjFhWlHCwVl-6KAJ1gOy7ewxu6xdhWx3yUhrz7OrNEBZA1e-EiQl19bvqQt7Jr_jJwnGR-h7ljCBhwREputhdUnrtiWfWDGiMuLI90VuDms/s400/FelizNavidad2012.jpg" width="323" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<div style="color: #0b5394; font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<b><span style="color: #073763;">Que 2012 venga cargado de momentos que merezcan ser vividos</span> </b></div>
<div style="color: #0b5394; font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<br /></div>
<div style="color: #0b5394; font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<b>Que se cumplan todos vuestros sueños personales y profesionales. </b></div>
<div style="font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<br /></div>
<div style="color: #3d85c6; font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<b><span style="color: #3d85c6;">Gracias por estar ahí, por vuestra amistad y compañía.</span> </b></div>
<div style="font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<br /></div>
<div style="color: #6fa8dc; font-family: "Courier New",Courier,monospace;">
<b>Gracias a tod@s, de todo corazón.</b></div>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-911873742230751392011-12-23T08:58:00.000+01:002011-12-23T08:58:00.230+01:00Guía de Planes de Cuidados de Enfermería en Atención Especializada<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">El Servicio Extremeño de Salud acaba de editar esta nueva
publicación que pretende servir como guía de actuación para todos los
profesionales de enfermería de Atención Especializada (AE) y estandarizar todas
sus actuaciones en los hospitales extremeños, pero deberá individualizarse
pertinentemente según cada persona particular. Supone una ayuda para la toma de
decisiones en la planificación de cuidados en AE.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Ofrece diversos planes de cuidados agrupados por temáticas y
organizados según los patrones funcionales de M. Gordon, estableciendo cuáles
son los diagnósticos más comunes y cómo se relacionan con cada uno de sus
criterios de resultados y con cada una de sus intervenciones.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">La guía ha sido elaborada por un grupo de trabajo
entre los que se encuentra nuestra actriz “<a href="http://docenciaenplasencia.blogspot.com/2011/11/teatro-para-la-clausura-de-las-vi.html" target="_blank">la Dr Quina</a>” Mª Isabel Castellote
Caballero</span><br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/-DZglQ2hwEwM/Tur_ez5aEjI/AAAAAAAAAk8/jd7B1Yf52jc/s1600/4972g.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-DZglQ2hwEwM/Tur_ez5aEjI/AAAAAAAAAk8/jd7B1Yf52jc/s200/4972g.JPG" width="142" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"><a href="http://cdatexas.ses.rts/gestor/repositorio/116/libro_planes_especializada.pdf" target="_blank">Planes de Cuidados de Enfermería en Atención Especializada</a></span> </td></tr>
</tbody></table>
<br />
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Se suma a “<a href="http://docenciaenplasencia.blogspot.com/2011/12/guia-de-cuidados-en-salud-comunitaria.html" target="_blank">Planes de Cuidados en Salud Comunitaria</a>”, una
guía para profesionales de enfermería de Atención Primaria.</span></div>
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;"></span><br />
<br />
<span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 12pt;"><a href="http://cdatexas.ses.rts/gestor/repositorio/116/libro_planes_especializada.pdf"><br /></a> </span>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2705859761413442395.post-16919640790644614762011-12-22T09:00:00.000+01:002011-12-22T09:00:10.609+01:00Donación de sangre de cordón umbilical<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Puede salvar la vida de muchas personas enfermas, niños
enfermos de leucemia...</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-NBaMS1PnKuA/TunceTrFodI/AAAAAAAAAk0/vODWczO-h8I/s1600/Cartel+cordon.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="82" src="http://1.bp.blogspot.com/-NBaMS1PnKuA/TunceTrFodI/AAAAAAAAAk0/vODWczO-h8I/s320/Cartel+cordon.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Los
trasplantes de sangre del cordón umbilical (TSCU) aparecieron como alternativa
y esperanza de vida para el 70% de enfermos que no tienen donante de médula
ósea. Se trata de una nueva alternativa curativa para diversas enfermedades,
como la leucemia, de la que cada año se diagnostican en España cerca de 4.000
nuevos casos.</span><br />
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Este
tipo de intervención ofrece resultados comparables a los obtenidos con el
trasplante de médula ósea de donante no emparentado. Dado que el
trasplante de sangre de cordón umbilical no requiere una compatibilidad con el
receptor tan estrecha y el tiempo de búsqueda es notablemente inferior que para
la médula ósea, la probabilidad de encontrar donante y de hacer trasplante es
muy superior, 80% frente a 20%.</span><br />
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Además
el TSCU ofrece un valor añadido, ya que se complementa con el de médula ósea y
ambos procedimientos no son excluyentes. </span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">Es un procedimiento que no cuesta nada, sólo requiere el
consentimiento de la madre. Las matronas son las encargadas de informar a las
embarazadas sobre los beneficios de la sangre del cordón umbilical para las
personas que esperan un trasplante de médula ósea. En Extremadura, el número de
donaciones de cordón umbilical ha crecido casi un 17 por ciento en los últimos
años, pasando de 836 en el año 2008 a 976 en 2010, gracias a ellas.</span></div>
<span style="font-family: Arial; font-size: 11pt;">¿Por qué no las ayudamos? Sólo tenemos que informar
y apoyar</span>Cristinahttp://www.blogger.com/profile/12477386007032863019noreply@blogger.com0