Master + doctorado de investigación en Badajoz

El centro de investigación clínica del complejo hospitalario universitario de Badajoz organiza este año un máster de investigación clínica con programa de doctorado. Podéis encontrar más información más abajo y aquí.
Animaos!
Un saludo

El próximo 13 de julio se abre el plazo de presinscripción al Máster + Doctorado en Gestión del Conocimiento Biomédico e Investigación Clínica. El Máster + Doctorado en Gestión del Conocimiento Biomédico e Investigación Clínica es un Título de los Programas Oficiales de Postgrado de la Universidad de Extremadura (DOE 36, 27 de marzo de 2007), contenido en la oferta del curso 2009/2010.

El Máster Oficial tiene una duración de un curso académico y está dirigido a Licenciados y Diplomados en Ciencias de la Salud y afines.

Comprende dos especialidades: la de Gestión del Conocimiento Biomédico y la de Investigación Clínica. Para esta última especialidad, es posible continuar los estudios de Doctorado.

El Máster oferta 96 créditos ECTS, 25 horas de trabajo del alumno, de los cuales deberá cursar un mínimo de 60 créditos para la obtención del Título de Máster Oficial. El alumno cursará un periodo de formación práctica de 12 créditos y un Trabajo de Fin de Máster (12 créditos).

La dedicación al Máster es a tiempo completo con un periodo presencial y no presencial según la asignatura.

El objetivo principal de este Programa Oficial de Postgrado es capacitar al estudiante para:

• Desarrollar actividades de gestión del conocimiento biomédico.
• Diseñar, ejecutar y/o evaluar:

a) Proyectos de investigación en humanos, incluyendo Ensayos Clínicos

b) Investigaciones con material biológico procedente de humanos.

Hace unos días recibimos esta información sobre un congreso de la Sociedad Extremeña de hipertensión arterial. Os lo colgamos por ser de interés para vosotros.
Abiertos a asesoramiento para enviar comunicaciones, como siempre...
Un saludo.

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Normas para las comunicaciones Sexhta 2009

Fotos de la sesión campestre

Creo que con lo bien que salió deberíamos repetir. Una llave que se pierde, casualmente, o que no entra bien, no sé, ya veremos la forma...

Ahora no, desde luego, porque nos podemos freir, pero a partir de octubre en cuanto haga un día de esos frescos pero con sol... quién sabe?

Al menos se ve que tenemos recursos para todo.

Un saludo desde Málaga (estoy de vacaciones), sin querer poneros los dientes largos, a 24 grados y presto a darme un cahpuzón en la piscina...

Urgencias en alergia

Presentación de la Dra. Domínguez sobre urgencias alérgicas, del curso de introducción a las urgencias para los MIR.

Urgencias en alergias para médicos residentes

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Oferta de trabajo: Hospital Clínico de Valencia

Os pasamos una oferta de empleo que nos han remitito por correo electrónico, por si es de vuestro interés. OFERTA DE EMPLEO Hospital Clínico de Valencia Ofrecemos contrato de verano a tiempo completo con 4-5 guardias repartidas con cadencia de 6/8 días, los meses de julio, agosto y septiembre para trabajar en urgencias de nuestro hospital con posibilidad de continuar en contrato indefinido de atención continuada (solo guardias) al finalizar el verano. Se puede añadir guardias en Junio (previo al tiempo completo). Si hay algún residente interesado en la oferta de trabajo que se comunique con nosotros a través de mi correo electrónico mtsanchezmoreno@gmail.com. Te agradecería que hagas llegar esta información a los residentes que han terminado este año o promociones anteriores que puedan estar interesados Atentamente Maite Sánchez Moreno Tutora de residentes de MFyC Adjunto del Servicio de Urgencias del Hospital Clínico de Valencia

PSA y la medicina defensiva

Recuerdo una sesión en la que estuvimos debatiendo sobre el uso de la PSA como despistaje del cáncer de próstata. A los pocos días os mandé información al respecto, que estaba pendiente de ser actualizada tras la finalización de algunos estudios que ahora acaban de publicarse (al menos uno de ellos).
Os mando esto publicado en el boletín Impacto de la Agencia de Calidad del SNS. Creo que las conclusiones no dejan lugar a dudas. Aunque inicialmente en algunos medios se apresuraron a bendecir las ventajas del uso de la PSA en el screening, la lectura crítica de algunos expertos va más allá y nos advierten de todo lo contrario. Otro ejemplo más de la importancia de leer la letra pequeña de los estudios y emplear el filtro de la crítica para no dejarse llevar por la apariencia.
Un saludo

Impacto Vol. 2 nº 5 Mayo 2009

Excelencia Clínica Boletín clínico, sanitario y social al servicio del Sistema Nacional de Salud

Elaborado por:Centro Cochrane Iberoamericano (Hospital de Sant Pau)

El cribado de cáncer de próstata por determinación del PSA todavía no muestra resultados concluyentes

Recientemente se han publicado los dos estudios más importantes realizados sobre el cribado de cáncer de próstata, uno llevado a cabo en Europa y otro en Estados Unidos. Entre ambos han reunido unos 250.000 hombres participantes

A principios de los años 90 y en respuesta a la gran controversia respecto al cribado del cáncer y en especial del cáncer de próstata, se iniciaron paralelamente dos grandes estudios cuyo objetivo principal era determinar el efecto del cribado mediante la determinación del Antígeno Prostático Específico (APE o más conocido como PSA, sus siglas en inglés) sobre la mortalidad por cáncer de próstata. Ambos son ensayos clínicos aleatorizados que han incluido un gran número de participantes, han completado su seguimiento y comparten el mismo objetivo, pero sus resultados han sido ligeramente discordantes.

El European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) (N Engl J Med. 2009; 360(13):1310-9) se ha llevado a cabo en 7 países de Europa, entre ellos España, y ha incluido en total unos 180.000 hombres entre 50 y 74 años; se inició en 1990 y el seguimiento se realizó hasta el 31 de diciembre de 2006. Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente para ser asignados al grupo experimental, al que se le ofreció el cribado con APE (realizándose una biopsia cuando el nivel de APE sobrepasaba el límite determinado previamente en cada país) y un control cada 4 años, o al grupo control al que no se le hizo cribado con APE. El principal resultado fue la tasa de muerte por cáncer de próstata y la media de seguimiento fue de 8,8 y 9 años respectivamente para los dos grupos.

Según los resultados ahora publicados, en este estudio el cribado de cáncer de próstata con PSA se asocia a una reducción significativa absoluta de la mortalidad por este cáncer de 0,71 por cada 1.000 hombres. En concreto, en el grupo de edad de 55 a 69 años y entre los que han cumplido con las citaciones del cribado cada 4 años, la reducción relativa de la tasa de muerte por cáncer de próstata ha sido de un 20%. Según los autores, para prevenir una muerte por este cáncer es necesario “cribar” a 1.410 hombres, pero a su vez 48 hombres serán tratados sin que probablemente fuera necesario.

También a principios de los años 90 se inició en Estados Unidos el span xml:lang="en">Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial (PLCO) (N Engl J Med 2009; 360(13):1310-9). La parte del estudio cuyo objetivo era determinar la influencia del cribado sobre la mortalidad por cáncer de próstata, incluyó unos 76.000 hombres de 55 a 74 años de 10 centros de diferentes estados. Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente a dos grupos: a los del cribado se les ofreció una determinación de PSA cada 4 años y un tacto rectal cada 6 (practicándose la biopsia tras niveles elevados de PSA o tacto rectal sospechosos), y a los del grupo control no se les hizo ninguna intervención especial, aparte de los controles que seguían habitualmente. La media de seguimiento para ambos grupos fue de 11,5 años y el resultado principal fue la tasa de mortalidad por cáncer de próstata.

El análisis de los resultados se realizó a los 7 y 10 años. A los 7 años, las tasas de mortalidad por cáncer de próstata fueron muy similares en ambos grupos; a los 10 años, con un cumplimiento del seguimiento del 67% de los participantes, las diferencias continuaron siendo mínimas.

El riesgo del sobrediagnóstico

Estos dos estudios son los más extensos realizados hasta la fecha para demostrar la eficacia del cribado de cáncer de próstata mediante la determinación del PSA, pero en base a sus resultados no se puede todavía recomendar la implantación de programas poblacionales. Ambos han demostrado una mayor proporción de casos diagnosticados de cáncer de próstata en el grupo en el que se realiza el cribado, pero muchos de estos casos son pacientes “sobrediagnosticados” que probablemente hubieran seguido asintomáticos y el cáncer se confirmaría al cabo de unos años o quizás nunca se hubiera llegado a diagnosticar. Este adelantamiento en el diagnóstico no influye apenas en las tasas de mortalidad porque como demuestra el estudio americano apenas hay diferencias en el estadio en el que se diagnostican los casos de cáncer en ambos grupos. El ensayo europeo confirma una reducción en las tasas de muerte por este cáncer de un 20%, algo menor de la esperada. Pero por otra parte estas cifras son tan bajas que no permiten hacer análisis específicos por grupos de edad o por centros para evaluar posibles diferencias.

Se publicarán muchos más datos sobre estos estudios pues quedan muchos factores por analizar. Los expertos, por tanto, tendrán que esperar pues por el momento las diferencias entre beneficios y riesgos del cribado de cáncer de próstata mediante la determinación del PSA no han quedado del todo establecidas.

Artículos de referencia:

Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL 3rd, Buys SS, Chia D et al. Mortality Results from a Randomized Prostate-Cancer Screening Trial. N Engl J Med. 2009; 360(13):1310-9

Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TL, Ciatto S et al. Screening and prostate-cancer mortality in a randomized European study. N Engl J Med 2009; 360(13):1310-9

Jornadas de residentes sexmfyc

Esta semana, como sabéis, se celebran en nuestra ciudad las jornadas de residentes de la sociedad extremeña de medicina de familia, en la que hemos colaborado algunos residentes, la coordinadora y yo mismo como técnico.
Será el jueves, todo el día, en el centro universitario.
Que os aproveche!

DIPTICOS EXTERIOR[1]

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DIPTICO INTERIOR[1]jornadas residentes

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Investiga, que no es poco

MUY RECOMENDABLE, A LA PAR QUE CURSO OBLIGATORIO PARA TODOS LOS RESIDENTES DE MEDICINA DE FAMILIA.
A partir de ahora no tendréis la excusa de no investigar por no "saber cómo se hace". Un gran médico de familia e investigador, el cual ya conocéis de algún taller anterior, se encargará de ello.
Me manda algo de documentación que os daremos fotocopiados en el curso, pero que podéis ir mirando ya.
Decidle a vuestros tutores y demás compañeros del centro de salud y a los residentes de otras especialidades que pueden solicitar el curso si lo desean, ok?
Allí va todo:

El programa:

CURSO "CÓMO ELABORAR UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN"
AULA DE VALCORCHERO, HOSPITAL VIRGEN DEL PUERTO, PLASENCIA
26 (de 08.30 a 14.30 y de 16.00 a 21.00h) Y 27 (de 16.00 a 21.00 h) DE MAYO 2009

OBJETIVOS:

Proporcionar a los asistentes los conocimientos genéricos y básicos necesarios para iniciar, desarrollar y completar actividades de investigación.

Familiarizar a los asistentes con los conceptos de identificación y priorización de problemas de investigación, formulación de hipótesis, tipos de estudios, medición de variables, análisis de datos y elaboración y publicación de artículos.

Proporcionar los criterios necesarios para leer con provecho artículos de investigación.

Fomentar la investigación como componente habitual de la actividad asistencial.

CONTENIDOS:

• Contexto. ¿Qué es investigar?; ¿De donde surgen las ideas de investigación?; ¿ Qué se necesita para investigar?; ¿Qué podemos investigar?. Peculiaridades de la investigación en atención primaria.
• Pertinencia, factibilidad y ética de la investigación. Priorización de ideas de investigación.
• La importancia de elaborar un protocolo de investigación.
• Esquema general de un protocolo (1). Idea de investigación. Formulación del problema. Revisión bibliográfica. Marco teórico. Objetivos e hipótesis.
• Esquema general de un protocolo (2). Tipos de estudios. Población y muestra. Variables.
• Recogida de datos. Calidad de un estudio.
• El papel de la estadística. Plan de análisis. Redacción y difusión.
• Lectura crítica.

METODOLOGÍA:

Estructura: Exposiciones teóricas, ejercicios prácticos en grupo, lectura crítica de trabajos de investigación

DOCENTE

Dr. Luis Palomo Cobos. Unidad de Docencia e Investigación. Gerencia de Cáceres. SES.

Los contenidos anexos (lectura previa de interés):

Investigacion_y_AP[1]

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Cómo elaborar un protocolo de investigación en salud. Med Clin (Barc) 2007;129(8):299-302.

Consenso espirometría

Os paso el link de un consenso recién publicado sobre espirometría en AP:
http://www.samfyc.es/pdf/consensoespirometria.pdf
Espero os sirva.

Taller de infiltraciones en AP

Os mando la ficha del taller de infiltraciones en AP.
Recomendable, no obligatorio.

TALLER PRÁCTICO INFILTRACIONES EN ATENCIÓN PRIMARIA
CUÁNDO	3 DE JUNIO
A QUÉ HORA	DE 17 A 21 HORAS
CUÁNTO TIEMPO	4 HORAS
PARA MÁXIMO DE	20 PERSONAS
PARA QUÉ	- APRENDER INDICACIONES DE INFILTRACIONES DE AFECCIONES OSTEOARTICULARES - EJERCITAR HABILIDADES PARA REALIZAR INFILTRACIONES EN ATENCIÓN PRIMARIA
CÓMO SE HARÁ	TALLER PRÁCTICO DE HABILIDADES TÉCNICAS
DONDE	CONSULTA EXTERNA DE TRAUMATOLOGÍA HOSPITAL VIRGEN DEL PUERTO PLASENCIA
PARA QUIÉN	RESIDENTES DE MEDICINA DE FAMILIA MÉDICOS DE FAMILIA DEL ÁREA
QUIÉN LO HARA	Dr. ÁNGEL CRISTO BARCO. FEA TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA HOSPITAL VIRGEN DEL PUERTO