"El centro de salud no es el único centro de la salud"

Hoy os invitamos a dar un paseo por esta genial entrega de Atención Primaria: 12 meses doce causas. En el mes de Septiembre nos muestran, a través de la historia de una paciente, tres escenarios implicados en nuestra salud. Que lo disfrutéis!

Embarazo: cuantos menos medicamentos, mejor!

Ya leía ayer en algún blog no médico la noticia de este estudio en el que se ve aumentado el riesgo de aborto al tomar ibuprofeno.
Hoy gracias a Juan Gérvas(del cual he copiado las palabras de mala manera del título,... me parecían perfectas), he conseguido acceso a dicho estudio. Tras los hallazgos será prudente desaconsejar los aines a las embarazadas, no os parece?

Aines embarazadas


Buen fin de semana a tod@s!!

Día de Extremadura

Para los que nos leéis y no vivís en Extremadura, hoy es el día de nuestra Comunidad. Ahí va un vídeo de todo lo que ofrece nuestra región.
Para los que viven en cualquiera de estos lugares, a ver cuántos sitios le quedan aún por conocer...

EXTREMADURA, PAISAJE PERSONAL 3D from daniel salas on Vimeo.

Cristina, nuestra Jefa de estudios de la Unidad Docente, está en el Congreso Wonca Europe Conference 2011 en Varsovia. El video nos llega a través suyo.

Aprende muchas cosas para después contárnoslas!

Indicadores Sanitarios. ¿Somos todos iguales?

Según la FADPS, Extremadura está dentro de las CCAA con unos servicios sanitarios aceptables. Las comunidades autónomas con peores resultados según los parámetros analizados, siguen siendo las mismas desde hace seis años: "C..., M... y V... permanecen en los 4 últimos puestos durante los 6 últimos años analizados y que V... es la última en 7 de los 8 años analizados”, dice el informe. Si queréis conocer los nombres, podéis encontrarlo en el informe adjunto. Los criterios analizados han sido:
·Financiación, recursos y funcionamiento.
·Política farmacéutica
·Valoración de los ciudadanos
·Listas de espera
·Privatización sanitaria
Los Servicios Sanitarios de Las CCAA

¿Cuando hacemos algo más en una cefalea?

Ayer comenzamos las sesiones de los lunes. Se nos presentó un caso de cefalea en una chica joven que terminó siendo un glioblastoma. Me recordó al caso que os conté en esta entrada.
La duda principal que surgió fue como evitar que se nos pase una cefalea secundaria.
Os dejo la guía del diagnóstico y manejo de las cefaleas del Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN).
Traduzco varios puntos interesantes:

1. Estudios observacionales han puesto de manifiesto los siguientes síntomas o señales de alerta para dolor de cabeza secundario, que requiere una mayor investigación:

• Nueva aparición o cambio en el dolor de cabeza en los pacientes que son mayores de 50 años
• Cefalea en trueno, lancinate: un tiempo rápido de pico de intensidad de dolor de cabeza (segundos a 5 minutos)
• Síntomas neurológicos focales (por ejemplo, debilidad del miembro, el aura de <5 min o> 1 hora)
• No síntomas neurológicos focales (por ejemplo, alteraciones cognitivas)
• Cambio en la frecuencia de las cefaleas, las características o síntomas asociados
• Examen neurológico anormal
• Dolor de cabeza que cambia con la postura
• Dolor de cabeza hasta el despertar del paciente
• Dolor de cabeza precipitado por el esfuerzo físico o maniobra de Valsalva
• Pacientes con factores de riesgo para la trombosis del seno venoso cerebral
• Claudicación mandibular o alteraciones visuales
• Rigidez en el cuello
• Fiebre
• Dolor de cabeza de nueva aparición en un paciente con antecedentes de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
• Infección
• Dolor de cabeza de nueva aparición en un paciente con antecedentes de cáncer
  

Si se presenta alguno de ellos deberá ser remitido a Neurología para evaluación adicional.

2. El examen neurológico de los pacientes que se presentan con dolor de cabeza por primera vez debe incluir:

• Fondo de ojo
• Evaluación de los pares craneales, especialmente las pupilas, los campos visuales, los movimientos oculares, fuerza y sensibilidad faciales y la función bulbar (paladar blando, movimiento de la lengua)
• Evaluación del tono, la energía, los reflejos y la coordinación en las cuatro extremidades
  
• Respuestas plantares
• Evaluación de la marcha
  

"La residencia y la calle"

La Residencia y La Calle

VI JORNADAS SOBRE EL USO ADECUADO DEL MEDICAMENTO

programaB

Solución a las cuestiones 1 y 2

Cuestión 1.- Respuesta correcta: IECAs. El Angioedema de lengua se asocia con más frecuencia al tratamiento con IECAs

Cuestión 2.- Respuesta correcta: el quiste de Baker. El quiste de Baker puede observarse en pacientes con artritis reumatoide. Se compone de una bolsa sinovial que se continúa con el espacio de la articulación que si se rompe, presenta síntomas similares a los de la trombosis venosa.

Los quistes meniscales aparecen lateralmente.

Los lipoblastomas suelen afectar a los niños pequeños.

No hay signos que sugieren artritis séptica.

La presentación no es típica de un desgarro del gemelo.

¡Enhorabuena a los acertantes!

¿Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud?

La FADSP (Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública) ha dado a conocer un informe en el que trata de dar respuesta a quienes pretenden poner en cuestión la viabilidad, por insostenible económicamente, del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Os lo adjunto porque creo pueda ser de vuestro interés.

Como afirma la OMS, las inequidades en el acceso a la atención y en los resultados sanitarios suelen ser mayores cuando la salud se trata como si fuera una mercancía y la atención se orienta en función de los beneficios que rinde. Es fácil predecir el resultado: pruebas y procedimientos innecesarios, estancias más frecuentes y más largas en los hospitales, aumento de los costes generales y exclusión de las personas que no pueden pagar¹

Son otras las causas que subyacen bajo el incremento progresivo del gasto y la supuesta insostenibilidad del sistema sanitario, relacionadas esencialmente con el “abandono” de la Atención Primaria y con la creciente privatización y mercantilización del SNS.

1 Informe de la Organización Mundial de la Salud. ALMATY, KAZAJSTÁN. 14 de Octubre de 2008.

¿Principio activo? SI

Según el RD 9/2011, de 19 de agosto, que modifica la ley anterior de garantías y URM, en el artículo 85, punto1 dice:
"La prescripción, indicación o autorización de dispensación de los medicamentos se realizará por principio activo, en la receta médica oficial u orden de dispensación, del Sistema Nacional de Salud..."



Lo que parece va a poner muy contenta a las pacientes.
Y a otros???