24 de mayo de 2010

Sesiones de Urgencias: Presentación

Retomamos la actividad del blog, ya habiendo dado la bienvenida a los nuevos residentes y la despedida a los mayores (ya titulados).

Y lo hacemos compartiendo con vosotros la presentación que hizo Javier Escudero, tutor hospitalario de Medicina de Familia y adjunto de urgencias de este hospital. De toda la presentación, nos quedamos con la última parte, con los abios consejos de Javi, aunque desde luego toda ella será de mucha utilidad para los nuevos residentes.

Que os aproveche.

Saludos,

Urgencias, temores y dudas, presentacion para medicos residentes

18 de mayo de 2010

Evaluaciones anuales

No, no, la evaluación no es para pillaros. Se entiende que es para progresar...

En fin. Como cada año, toca evaluación. Con el fin de calificaros, de poneros nota, de certificar que sois buenos residentes. Para ello, nada mejor que quitarle el polvo y tratar de buscar entre los papeles amontonados de vuestras estanterías los diplomas de asistencia a congresos, cursos y talleres, así como las cientos de comunicaciones que habéis presentado a los congresos, y todo aquello que estiméis que ha supuesto un mérito o reto conseguido. Cuando lo tengáis todo, con el librito amarillo, os pasáis por la unidad docente para que podamos comenzar a evaluaros lo antes posible.

El plazo para poder presentar vuestros meritazos acababa este viernes, pero lo aplazaremos unos días más. No procastineis, por favor...

13 de mayo de 2010

Dedicado a los errecuatro de familia de Plasencia




Se acerca el final de la residencia para muchos de vosotros, nuestros R4. Han sido meses de mucho trabajo, en los que habéis avanzado, a veces retrocedido, aprendido e incluso desaprendido muchas cosas.

Cuatro años no dan para mucho. Todos quisiéramos poder disponer de más tiempo para poder aprender más, y sobre todo en un entorno semiprotegido como es la residencia. Pero ahora sois vosotros los que debéis manejaros sólos, sin el amparo de un tutor, y demostrar lo que sabéis, y lo que no sabéis. Es entonces cuando saldrá lo mejor y lo peor de vosotros mismos. No será un camino fácil, desde luego.


A uno le queda un sabor un tanto agridulce. Sois la primera promoción con la que hemos podido trabajar casi desde el principio de nuestra llegada a la Unidad Docente, así que hemos pasado por muchos momentos. Con vosotros hemos pagado muchas novatadas, propias de no saber qué hacer en algunos momentos. Hemos experimentado mucho (sobre todo con las sesiones, cada año con un nuevo cambio, ¿verdad?). Supongo que muchas veces habremos metido la pata. Así que no está de más pediros perdón por todo lo que no hayamos sabido hacer bien en este tiempo.


Y ahora que llega el final seréis más conscientes que nunca de lo mucho y de lo poco que sabéis de la medicina de famila. Tenéis toda la vida laboral y profesional por delante. Os toca ahora a vosotros. Y no me cabe duda de que sabréis y de que podéis hacerlo bien.


A vosotros va dedicado esta presentación, que ilustra fenomenalmente bien que lo importante no es estudiar o atesorar conocimientos, ni siquiera aprender conceptos, sino aprender a pensar, no parar de hacerse preguntas, seguir buscando respuestas. En cada paciente, en cada situación clínica, en cada jornada de trabajo. Indudablemente, la medicina de familia no se acaba nunca...

Suerte y con valentía, para adelante, chicos...

10 de mayo de 2010

Protocolo supervisión urgencias atención continuada

Todos sabéis lo importante que es la supervisión de vuestra labor, sobre todo en áreas "sensibles" como son las urgencias, tanto hospitalarias como de Atención Primaria. Aunque suena como algo lejano, hasta hace bien poquito regular cómo se supervisa, por quién, qué se supervisa y hasta cuándo era una de las cuestiones pendientes del sistema docente.

En Febrero de 2008 se publicó la norma general que regula, entre otras muchas cosas, la supervisión del residente y su concepto complementario, la adquisición progresiva de responsabilidades. Este decreto insta a cada centro a realizar su propios protocolos de supervisión. En el ámbito de nuestra Área se pensó que los dos dispositivos donde era necesario protocolizar la supervisión y la adquisición de responsabilidaes eran las urgencias hospitalarias y las de los Puntos de Atención Continuada, la primera por mandato de la Comisión de Docencia Hospitalaria y la segunda por nuestra Cómisión de MFyC.

Después de revisar la normativa viegente y los protocolos previos de otros centros y tras varias reuniones de los respectivos grupos de trabajo (en los que ha habido representación de tutores y de residentes, además de tutor hospitalario y del técnico de salud), ambos protocolos están ya aprobados y firmados. Están colgados en la página web del área. El protocolo del servicio de urgencias y el del PAC.

Sólo deseamos que estos protocolos sirvan como instrumento para normalizar y optimizar vuestro aprendizaje por dos áreas de alto interés para vuestra formación.

Un saludo,


vuestro técnico

30 de abril de 2010

Lectura crítica de los estudios de pronóstico

Ya conocéis a Rafa Bravo. Este chico no para. No sólo sigue haciéndonos pensar en su blog Primum non nocere. No sólo sigue siendo un referente obligado para conocer todo lo que se mueve en el mundo de la medicina basada en la evidencia. No sólo es el pionero de la llamada "medicina 2.0" española. Además, es buena persona y un excelente compañero y amigo.

Peloteos aparte. Ahora nos manda una nueva presentación en la que nos enseña cómo plantear la lectura crítica de los estudios de pronóstico, a veces mucho más complejos de interpretar y de entender que los ensayos clínicos.

Que os aproveche.

Buen fin de semana a todos.


vuestro técnico

27 de abril de 2010

Actividades Preventivas en AP

No hay que recordar que uno de los pilares de la Atención Primaria es la prevención. El Programa de Actividades Preventivas en Atenciòn Primaria (PAPPS) de la semFYC es uno de los grandes activos de la práctica de la medicina de familia en nuestro país.

Cada año publican una actualización. IMPRESCINDIBLE estar al tanto de este tipo de cosas.

El sumario de este año es:

EDITORIAL
Integración comunitaria de servicios y promoción y prevención. A. Martín Zurro.

EDITORIAL PAPPS
Proyecto de mejora del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS). M. Martín-Rabadán Muro, P. Subías, M. Iglesias Rodal, P. Martin Carrillo, K. Bauzá Nicolai, S. Alonso Arias, L.A. Perula de Torres, J. Mascort Roca, P. Kloppe Villegas.

EUROPREV
European Network for Prevention and Health Promotion in General Practice/Family Medicine. C. Brotons, R. Ciurana, P. Kloppe y R. Piñeiro.

GRUPOS DE EXPERTOS DEL PAPPS
Prevención de enfermedades infecciosas. M. J. Álvarez Pasquín, C. Batalla Martínez, E. Comín Bertran, J. J. Gómez Marco, J. Pericas Bosch, J. Rufino González, S. Martín Martín, M. L. Morató Agustí, J. Puig Barberá, P. Aldaz Herce e I. Pachón del Amo-
Prevención de los trastornos de la salud mental. M.C. Fernández-Alonso, F. Buitrago-Ramírez, R. Ciurana-Misol, L. Chocrón-Bentata, J. García-Campayo-
Actividades preventivas en los mayores. A. Luque Santiago, M. del Canto de Hoyos Alonso, A. Gorroñogoitia Iturbe, I. Martín Lesende, J. D. López-Torres Hidalgo y J.M. Baena Díez-
Actividades preventivas en el climaterio y menopausia. A. López García-Franco, P. Alonso Coello, E. Bailón Muñoz, B. Guitiérrez Teira, M. J. Iglesias Piñeiro, J. Ojuel Solsona, M. Fuentes Pujol y J. Landa Goñi.
Actividades preventivas en el embarazo. E. Baión Muñoz, L. Arribas Mir y J. Landa Goñi.
Prevención de embarazos no planificados. I. del Cura González, L. Arribas Mir.
Recomendaciones de actividades preventivas en la infancia y la adolescencia. J. Colomer Revuelta, O. Cortes Rico, J. J. Delgao Domínguez, M. J. Esparza Olcina, J. Galbe Sánchez-Ventura, A. Martínez Rubio, M. Merino Moína, C.R. Pallás Alonso, J. Pericas Bosch, F. J. Sánchez Ruiz-Cabello y F.J. Soriano Faura.
Recomendaciones sobre estilo de vida. F. Marqués Molías, C. Cabezas Peña, F. Camarelles Guillem, R. Córdoba García, j. Gómez Puente, E. Muñoz Seco, J. I. Ramírez Manent, D. Díaz Herraez, A. López Santiago, Mª J. Megido Badía, B. Navarro Matillas y T. Robledo de Dios.
Recomendaciones preventivas cardiovasculares PAPPS del 2009. A. Maiques Galán, C. Brotons Cuixart, F. Villar Álvarez, J. M. Lobos-Bejarano, J. Torcal Laguna, D. Orozco-Beltrán, J. Navarro Pérez, R. Ortega Sánchez-Pinilla, V. Gil Guillén.
Prevención del cáncer. M. Marzo Castillejo, B. Bellas Beceiro, E. Melus Palazó, C. Vela Vallespín, M. Nuin Villanueva, M. Vilarrubi Estrella.

8 de abril de 2010

Revistas sobre medicina de familia y atención primaria


Os pasamos tres links de páginas donde se recopilan las principales revistas médicas sobre nuestra especialidad y la atención primaria.

El primero pertenece al portal de Fisterra, y en él podréis encontrar links no sólo a revistas sobre Atención Primaria, sino de otras especialidades.

El segundo recurso es de una base de datos de revistas médicas gratuitas (freemedicaljournals.com), que tiene la virtud además de decirnos el factor de impacto de cada revista (si lo tiene). ¿Que qué es "factor de impacto"? En teoría, es una medida de la importancia de una publicación científica. Básicamente, refleja la cantidad de veces que la revista es citada por los autores en sus publicaciones, de manera que a mayor factor se entiende que es porque los contenidos de la revista son de mayor calidad. Aunque tiene muchas críticas, sobre todo porque a veces el supuesto en el que se basa ese indicador puede no ser válido, sigue siendo de referencia mundial, hasta tal punto que en algunos baremos de oposiciones sólo cuentan o cuentan con mayor puntuación las publicaciones en revistas con factor de impacto.

Lo que sucede es que publicar en una revista con factor de impacto no es fácil... Sobre todo porque la mayoría están en inglés, al margen de que suelen requerir un nivel de calidad moderadamente alto. Por suerte, ahora tenemos una revista de nuestra especialidad con factor de impacto y editada en castellano. Se trata de Atención Primaria, revista a la cual tenemos acceso a través de la plataforma de la biblioteca virtual (http://www.saludteca.es/ > Elsevier-Doyma > Medicina Familiar y Comunitaria). Si os queréis animar a publicar allí, aquí podréis descargaros las normas de autor. Y mi puerta está abierta... Al margen de ésta revista, a través del catálogo de la Doyma al que se accede por la vía antes descrita, podemos ver también otras dos, la revista Semergen y Formación Médica Continuada en Atención Primaria (FMC).

Por último, hay un directorio suizo de revistas gratuitas (a veces restringe la visita a los contenidos publicados el último año) de medicina de familia que tiene catalogadas revistas de lo más variopinta.

Os dejo. Saludos,


vuestro técnico

(Imagen extraída del Boletín "Impacto" de la Agencia de Calidad del SNS)

26 de marzo de 2010

¿URGENCIAS TOXICOLÓGICAS?

Ya tenemos dónde poder consultar

El Proyecto Toxiconet es el primer portal de España en el que los profesionales podemos consultar información y agilizar la atención, en las urgencias, por intoxicación aguda. Da información de calidad de una forma concisa y efectiva, con una actualización del contenido de forma constante.

La página web se divide en tres apartados:
1) Tratamiento general
2) Antídotos de eficacia probada, y
3) Protocolos específicos frente a las intoxicaciones agudas que se producen con una mayor frecuencia. Abarca un total de 15 protocolos De ellos, 7 son por el uso de medicamentos, 6 por el abuso de drogas, incluido el alcohol, y 2 por inhalación de los gases tóxicos (monóxido de carbono y humos de incendios).

En definitiva, es una herramienta de uso profesional muy buena e importante para la formación y para la consulta. Confio en que os será de ayuda.

‘Toxiconet” está elaborado por el Servicio Murciano de Salud (SMS) en colaboración con la Dirección General de Planificación y el Hospital Reina Sofía y puede consultarse en www.murciasalud.es/toxiconet

Salud

25 de marzo de 2010

Gracias







A los residentes de nuestra unidad docente, por haber hecho el esfuerzo de haber asistido a 18 intensas horas repartidas en tan sólo dos días, a pesar de las dificultades que nos consta muchos de vosotros habéis tenido para asistir.

A los residentes de la Unidad Docente de Sevilla, Ana y Andrés, por haber subido por la rutita de la plata hasta nuestra ciudad, y haber compartido con nosotros vuestra visión e ilusión.

A Carmina y Marcela, por venir de tan lejos, por regalarnos un pedacito de vuestra experiencia y por darnos el placer de reivindicar nuestro segundo apellido de la especialidad con orgullo.

A todos por haber participado de una forma tan intensa y creativa.

Y, como no, a Rafa, maestro de maestros, amigo y compañero de andanzas por este camino que no tiene fin.

Besos,


vuestro técnico

24 de marzo de 2010

Seminario: LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y LA INFORMACIÓN EN SALUD

Cada vez somos más conscientes de la influencia de los medios de comunicación en la salud y, sobre todo, en las expectativas de los ciudadanos respecto al mundo de la ciencia y de la salud. Sin embargo, el mundo de la información en salud, del periodismo, tiene mucho en común con la práctica profesional, porque en definitiva todos jugamos un papel en la comunicación en salud.

Para hablarnos del tema, hemos logrado arrancar de la redacción de un periódico como “El Mundo” a una invitada de lujo, María Valerio Sáinz, que además es autora del libro 'Anatomía de un MIR', del cual hemos hablado en otra ocasión. Aprovechando su visita, como no, nos comentará algunas anécdotas en torno a su excelente trabajo de documentación sobre las vivencias de los residentes de todos los rincones de nuestro país.

Esperamos contar con vuestra asistencia.

Saludos,


vuestro técnico


Cuándo: 19 Abril 2010.

A qué hora: 8.30 horas.

Cuánto: 2 horas.

Dónde: Salón de Actos del Hospital Virgen del Puerto de Plasencia (ver localización).

Para qué: Comprender la visión de los periodistas sobre las noticias relacionadas con el ámbito de la sanidad y la salud. Conocer cómo elaboran las noticias los medios de comunicación.

De qué tratará: Importancia de la información y de los medios de comunicación en salud. Gestión de la información por parte de los medios de comunicación: desde la fuente de la información hasta el papel, pasando por las notas de prensa y las agencias de comunicación. Relaciones entre los periodistas y los profesionales de la salud.

Quién lo hará: María Valerio Sáinz. Periodista. Redactora en la sección de Salud del periódico “El Mundo”. Autora del libro 'Anatomía de un MIR'.